"Gegevens van wearables kunnen een trip naar het slaaplaboratorium vervangen"
2/12/2023
Vertaling: machinaal vertaald
Als je slecht slaapt, ben je niet de enige met dit probleem. In een interview legt slaaponderzoeker Dr. Albrecht Vorster me uit dat tot 30 procent van alle mensen last heeft van slaapstoornissen. En hij zegt dat wearables een belangrijke rol kunnen spelen bij de diagnose.
Ik heb me heel goed voorbereid op dit interview: Ik heb goed gekeken naar de gegevens die de Apple Watch laat zien over mijn slaap. Ik bezocht de fabriek van een matrassenfabrikant. Ik viel zowel nuchter in slaap als na een glas wijn. En ik las het boek van Albrecht Vorster, waarin hij op een onderhoudende en begrijpelijke manier uitlegt waarom we slapen.
In ons interview gaat het echter een heel andere kant op dan ik van tevoren had gedacht. Uiteindelijk weet ik welke gadgets en wearables ik binnenkort ga testen. Je vindt de lijst aan het einde van het artikel. Ik heb ook geleerd dat mijn collega Patrick in zijn ervaringsverslag niet schrijft over een of ander exotisch kwaaltje, maar over een wijdverbreide ziekte.
Maar voordat je door mijn inleidende opmerkingen van verveling in slaap valt, kan ik maar beter beginnen.
Albrecht, wat zou de saaiste vraag zijn die ik je zou kunnen stellen om mee te beginnen, omdat je hem al zo vaak hebt gehoord?
Albrecht Vorster: Dat zou voor de hand liggen: hoe heb je vandaag geslapen?
En waarom is deze vraag precies saai?
Omdat het antwoord niet erg spannend is. Ik slaap vrij normaal. Ik slaap tenminste zonder slaapziekte - in tegenstelling tot 20 tot 30 procent van de mensen.
Moment, tot 30 procent van de mensen heeft last van slaapziekte?
Ja, daar gaan we vanuit in onderzoek en geneeskunde, gebaseerd op enquêtes onder de bevolking. En dan hebben we het niet over een stressvolle dag waarop we misschien moeite hebben om in slaap te vallen.
Waar hebben de meeste mensen last van?
Dit is slaapapneu, d.w.z. meestal onopgemerkte ademhalingsonderbrekingen tijdens de slaap, die op hun beurt kunnen leiden tot secundaire ziekten zoals slaapaanvallen overdag, hoge bloeddruk, hartaanvallen, beroertes en zelfs depressies.
Kan ik er zelf achter komen of ik aan slaapapneu lijd? Misschien met een Apple Watch of een andere smartwatch?Smartwatches zijn eerlijk gezegd niet de beste manier om dit te doen. Vitale functies om de pols meten is goed, maar om te beginnen zou een papieren score het meest effectief zijn. Een wat?In principe kan ik je aan de hand van de antwoorden op een eenvoudige vragenlijst met slechts acht punten vrij nauwkeurig vertellen of je waarschijnlijk aan slaapapneu lijdt. We vragen naar je leeftijd, gewicht, nekomtrek en geslacht. Als je man bent, overgewicht hebt en iets ouder bent, behoor je tot de risicogroep. iedereen kan dit zelf invullen en uitzoeken.Okay, maar wat als ik het liever met technologie doe?Gebruik dan je smartphone, die de meeste mensen 's nachts vaak naast hun bed hebben liggen. De sensoren en microfoon die erin zijn ingebouwd zijn nu zo goed dat apps die deze gegevens opnemen en analyseren goede diagnoses kunnen stellen. Wilt u één app in het bijzonder aanbevelen?Dat kan ik wel, namelijk de app van Snorefox. Ik krijg overigens geen geld voor het aanbevelen ervan hier. Hun risicoscreeningsmethode is medisch gevalideerd. En een paar euro of frank voor het thuis testen is ook veel en veel goedkoper dan het slaaplaboratorium. Wat dacht je van slimme ringen die je om je vinger draagt?Ik ken bijvoorbeeld de ring van Circul. Deze meet de zuurstofverzadiging op de vinger, wat nauwkeuriger is dan op de pols en dus ook goede, zeer bruikbare gegevens oplevert. Als je wilt, kun je ook een sensor onder je matras plaatsen. Voor ongeveer 150 euro of frank registreert zo'n apparaatje je ademhalingsfrequentie, hartslag en hoe rustig je slaapt of hoe je woelt. Ik weet dat een Zwitsers bedrijf overweegt om zulke sensoren standaard in het matras te installeren. Sommige mensen zien Big Brother misschien al naast zich liggen ...(lacht) Dat is misschien waar, maar zo'n mobiel verzamelt elders veel spannendere informatie. Informatie die veel gemakkelijker en beter te vermarkten is. De gegevens uit je bed zijn het saaiste voor Google en co. Hoe ziet dit er juridisch eigenlijk uit?Ik ben natuurlijk geen jurist. Maar het is een feit dat de nieuwste wearables, zoals fitnesstrackers, zeer zinvolle gegevens over iemands gezondheid zouden kunnen opleveren. Maar juridisch gezien is het een beetje lastig. Als ze geclassificeerd zouden worden als "medische apparaten", zou iemand de fabrikant kunnen aanklagen in het geval van een vals alarm. Vooral in de Verenigde Staten zijn mensen er nogal op gebrand om mensen voor de rechter te slepen.Dat betekent dat iemand een vals alarm kan krijgen.Dat betekent dat er technisch veel meer mogelijk zou zijn?Ja, we zouden veel dingen makkelijker kunnen maken als we de mogelijkheden beter benutten. Er zijn T-shirts die een ECG kunnen schrijven als je ze 's nachts draagt.Zijn klinische slaaponderzoeken dan nog wel nodig?Laten we het zo zeggen: we zouden sowieso niet de capaciteit hebben om voor iedereen die aan slaapstoornissen lijdt te zorgen. Het is dus niet onlogisch dat de smartphone een technologische revolutie heeft ontketend. Hoewel hij in deze vorm pas sinds 2007 bestaat, is er tegenwoordig ongelooflijk veel mogelijk. De app "Your sleep, your day" - sorry, nog een app - gebruikt bijvoorbeeld sonartechnologie om tot een slaapbeoordeling te komen. Klinkt een beetje alsof artsen binnenkort geen werk meer hebben ...Geen zorgen, er is al genoeg te doen voor ons. De nieuwe apparaten en apps zullen in de toekomst de diagnose ondersteunen en de slaaplaboratoria ontlasten, maar artsen zullen nog steeds voor behandeling moeten zorgen. Binnen het vakgebied van de slaapgeneeskunde zijn er heel verschillende meningen over hoe er met de moderne mogelijkheden moet worden omgegaan. Ervaren longartsen vrezen dat er in de toekomst aanzienlijk minder dure diagnoses nodig zullen zijn als wearables het werk net zo goed kunnen doen.Het is echter wel een opluchting voor patiënten.In ieder geval. In verreweg de meeste gevallen hoeft niemand drie of zelfs maar zes maanden te wachten op een plek in een slaaplaboratorium. Maar ons gezondheidszorgsysteem beloont nog steeds dure technologie en daarom wordt het gebruikt in de diagnostiek - en de kosten zijn navenant hoog. Maar een arts is eigenlijk het meest waardevol als hij denkt. Of een arts bereikt de beste resultaten met haar ervaring als ze praat en luistert naar haar patiënten. Deze "pratende geneeskunde" is echter niet economisch. Je kunt er geen gespecialiseerde afdeling mee financieren en daarom zijn er veel onderzoeken die eigenlijk niet nodig zijn. Dan zouden Apple, Google en co. toch snel klinieken en dokterspraktijken moeten openen?Daar hebben ze waarschijnlijk geen belang bij. Lifestyle-apparaten doen hun intrede in de medische sector, ja, maar het zijn niet zozeer Apple of Samsung die ik spannend vind. Uiteindelijk is het de software die de gegevens van de apparaten interpreteert, de algoritmes gebruikt en diagnoses stelt. Er zijn een aantal spannende start-ups die verbazingwekkende dingen doen. Het gaat erom hoe de grote hoeveelheid gegevens nog beter gebruikt kan worden voor medische doeleinden. De grote techbedrijven zijn niet bijzonder geïnteresseerd in dit gebied omdat dit gespecialiseerde toepassingsgebieden zijn.Naast de smartphone zijn er nog meer gadgets in de slaapkamer. Wat vind je bijvoorbeeld van lichtwekkers?Eerst zijn deze lichtwekkers geen medische apparaten, maar wellnessproducten. Als ik aan een slaapstoornis lijd, maakt het mijn slaap niet beter. Maar het is fijner om wakker te worden met zoiets dan met een irritante radiowekker. Je moet je ook realiseren dat de sterkste daglichtwekkers maar een fractie hebben van de lux die buiten beschikbaar is. En daglichtlampen?Bij juist gebruik hebben ze effect. Dit betekent dat je dicht genoeg bij elkaar moet zitten en dat het licht schuin van boven moet komen. Daarom staan de apparaten die we bij onze patiënten gebruiken op standaards. Niet per se mooi, maar wel effectiever en comfortabeler. Waarom? Onze ogen verwachten dat het daglicht van schuin boven komt, dus van de zon. Dit geeft het lichaam uiteindelijk het signaal dat het dag is. En in de zomer is het dag.En 's avonds? Is het echt zo erg als ik mijn smartphone lang gebruik voordat ik ga slapen?Het is in ieder geval niet het licht dat het probleem is. Er is een goede studie van Christian Cajochen uit Basel, die heeft aangetoond dat mensen slechts één of twee minuten langzamer in slaap vallen na het gebruik van hun smartphone in bed dan degenen die hem helemaal niet oppakken (https://www.nature.com/articles/s42003-023-04598-4). De paar lux van het scherm zijn uiteindelijk bijna irrelevant.Wat is dan het probleem?Met de smartphone nemen we onze emoties mee onze slaapkamer in. We kunnen de dag niet goed afsluiten omdat we het gevoel hebben dat we nog snel even dat mailtje moeten lezen of dat WhatsApp-berichtje moeten beantwoorden. Dit kan een oorzaak zijn van slecht slapen. Vroeger was er een vaste telefoon in huis, dat was het. Na acht uur belde er meestal niemand meer, dan konden we naar beneden komen. Dan hoop ik dat de lezers deze tekst niet in bed op hun smartphone hebben zitten lezen ... Dank je wel, Albrecht, voor het boeiende gesprek.## Gadgets om je slaap bij te houdenIn bovenstaand interview noemt Albrecht Vorster een paar gadgets waarmee je gegevens over je slaapgedrag kunt verkrijgen. Deze van Withings gaat bijvoorbeeld onder het matras:[[product:13191811]]Bij lichttherapielampen is het belangrijk dat het licht van bovenaf op het oog valt. Daarom zijn apparaten die op tafel staan bijvoorbeeld beter dan apparaten die je van onderaf verlichten.[[product:17438232]]Sommige mensen vinden brillen zoals hierboven echter onprettig om te dragen. Voor hen zijn lichttherapielampen als deze dan geschikt:[[product:23134226]]En dan zijn er nog lichtwekkers en zonsopgangsimulatoren, die meer lijken op wellnessproducten, maar in ieder geval het opstaan aangenamer kunnen maken. [[product:32014835]]Ik heb het interview met Albrecht Vorster telefonisch afgenomen. De producten in het laatste kwart van het artikel zijn geen expliciete aanbevelingen van mij of Albrecht, het zijn slechts producten die door hun ontwerp of specificaties geschikt kunnen zijn. Als redactie van Digitec Galaxus zijn we niet verplicht aan fabrikanten en is het niet onze taak om de verkoop te stimuleren. Onze testrapporten en tips zijn altijd kritisch en onafhankelijk. | Foto omslag: Jens Fischer / Bico- EINDE -
Martin Jungfer
Head of Content
Martin.Jungfer@digitecgalaxus.chIk ben journalist sinds 1997. Gestationeerd in Franken, aan het Bodenmeer, in Obwalden, Nidwalden en Zürich. Familieman sinds 2014. Expert in redactionele organisatie en motivatie. Behandelde onderwerpen? Duurzaamheid, hulpmiddelen voor telewerken, mooie dingen voor in huis, creatief speelgoed en sportartikelen.
