EUR10,25
Tempo Zakdoeken
Winter: Tijd voor snuffels, tijd voor RSV
29/10/2024
Vertaling: machinaal vertaald
RSV is de meest voorkomende ziekteverwekker die luchtweginfecties veroorzaakt bij pasgeborenen. Zuigelingen, kinderen en zelfs ouderen kunnen er ook last van hebben. De jongsten kunnen vanaf deze winter beter beschermd worden.
De herfst en winter zijn de tijd van "snotneuzen" - voor sommige kinderen hoort een loopneus of verstopte neus er gewoon bij. Zolang ze zich goed voelen - geen enkel probleem.
Newborns en baby's hebben meer problemen met verstopte neuzen, omdat ze minstens de eerste 6-12 maanden van hun leven vitale zuurstof door hun neus moeten inademen en over het algemeen niet in staat zijn om gewoon hun mond open te doen om te ademen (ze krijgen alleen af en toe wat lucht door hun mond als ze huilen). De betere scheiding van luchtweg en slokdarm in vergelijking met oudere kinderen is praktisch omdat ze minder snel voedsel inademen, maar minder voordelig als een luchtweginfectie leidt tot een verstopte neus.
Een virus dat in de wintermaanden soms hele kinderafdelingen op de spoedeisende hulp vult en erg lastig kan zijn, is het zogenaamde respiratoir syncytieel virus, kortweg RSV.
RSV is wijdverspreid over de hele wereld, komt vaker voor in de wintermaanden en is ongeveer een dag voor het begin van de symptomen besmettelijk. Getroffenen hebben vaak last van glazige, stroperige afscheidingen die snel de neus en bovenste luchtwegen van zeer jonge kinderen blokkeren. Naast hoesten, koorts en soms bindvliesontsteking in de ogen, valt RSV vooral de lagere luchtwegen aan en leidt tot ontsteking in de bronchiën of bronchiën. Vooral baby's hebben vaak een bijbehorende middenoorontsteking. Terwijl kinderen jonger dan één jaar zeer ernstig getroffen kunnen zijn, hebben oudere kinderen vaak alleen een vervelende hoest. Helaas zijn zelfs mensen met milde symptomen besmettelijk voor anderen. Als je eenmaal zo'n virus hebt opgelopen, breekt de ziekte meestal binnen een week uit (2-8 dagen). Oudere mensen en mensen met een zwak immuunsysteem kunnen een ernstige longontsteking ontwikkelen.
RSV is de belangrijkste ziekteverwekker die verantwoordelijk is voor ziekenhuisopnames bij pasgeborenen en zuigelingen, waarbij ongeveer één procent (1 op de 100 kinderen, hoe jonger hoe groter de kans) ernstig wordt getroffen. Tussen 2016 en 2021 betrof dit 3.000 tot 6.000 gevallen per jaar in Zwitserland; de incidentie is vergelijkbaar in heel Europa.
Gelukkig word je niet volledig immuun voor RSV als je de infectie eenmaal hebt gehad en kun je steeds opnieuw besmet raken.
RSV - Wat kun je doen om besmetting te voorkomen?
Omdat het virus in het slijm en de druppeltjes zit als je hoest, helpt het als je niet direct wordt opgehoest. Het virus kan waarschijnlijk ongeveer 20 minuten overleven op oppervlakken, dus het is de moeite waard om regelmatig je handen en gedeelde oppervlakken schoon te maken en te desinfecteren. Maar wees voorzichtig: bewaar schoonmaakmiddelen altijd bij ons op voorraad, ver weg van kinderhanden.
RSV - Wat je kunt doen als je kind besmet is
Het belangrijkste wat je kunt doen als je kind moeite heeft met ademhalen door een verstopte neus, is de luchtweg weer vrijmaken, d.w.z. de neus goed spoelen. Dit kan bijvoorbeeld met een zoutoplossing die rechtstreeks vanuit de ampul door de neus gespoeld kan worden. Het is geen probleem als de toegediende vloeistof vervolgens wordt uitgespuugd of doorgeslikt. Zolang de neus daarna weer vrij kan ademen, is alles in orde, ook al zijn niet alle kinderen blij met de procedure.
Sommige ouders gebruiken liever verschillende apparaten om het slijm uit de neus van hun kinderen te halen. Het is belangrijk dat het neusslijmvlies niet te veel geïrriteerd of verwond raakt.
De eigenlijke ziekte duurt meestal 3-12 dagen, maar helaas kan de hoest soms nog 4 weken na de ziekte aanhouden. Net als bij andere luchtweginfecties kun je proberen de pijn te verlichten en de ademhaling te ondersteunen met vochtige, koele lucht. Als het bovenlichaam iets omhoog ligt, kunnen kinderen meestal gemakkelijker ademen.
RSV voorkomen
Twee RSV-vaccins (Arexvy® en Abrysvo®) zijn sinds 2023 toegelaten voor 60-plussers in de Europese Unie. Abrysvo® biedt ook bescherming voor zuigelingen als hun moeders tijdens de zwangerschap worden gevaccineerd. In de VS wordt vaccinatie aanbevolen tussen de 32e en 36e week van de zwangerschap. Sommige aanvullende verzekeringen in Europa en Zwitserland dekken een deel van de kosten.
In het verleden werd ook een behandeling met antilichamen aanbevolen voor pasgeborenen met een verhoogd risico (aangeboren hartafwijkingen en ernstige longziekten), die tijdens het winterseizoen maandelijks moesten worden geïnjecteerd (Palivizumab, Synagis®). Sinds 2024 wordt het monoklonale antilichaam nirsevimab (Beyfortus®) aanbevolen voor alle pasgeborenen en zuigelingen tot 6 maanden oud voor de eerste winter, dat één keer in de herfst bij zuigelingen moet worden geïnjecteerd en hen vervolgens moet beschermen tegen RSV tijdens het winterseizoen. De kosten van het antilichaam voor ambulante therapie worden gedekt door de basisverzekering en worden sinds september 2024 ook vergoed door de verplichte ziektekostenverzekering in Zwitserland.
Bronnen:
https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_RSV.html
https://www.bag.admin.ch/bag/de/home/krankheiten/krankheiten-im-ueberblick/rsv.html#1669019361
Omslagfoto: shutterstock
Tanja Restin
Freie Autorin
Gezins- en kinderarts, gezinsbegeleiding voor grote en kleine mensen. Houdt van spoedeisende hulp en reddingstransporten en het raakvlak met fundamenteel en klinisch onderzoek. Journalistiek begonnen bij de schoolkrant, later stations bij de Deutsche Welle, het Deutsches Ärzteblatt, auteur van wetenschappelijke publicaties.