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En coulisse

Après 45 ans, les hommes risquent de tomber dans une spirale négative fatale

Martin Jungfer
27/2/2025
Traduction: traduction automatique

De nombreux hommes ne prennent pas suffisamment soin de leur santé pendant des décennies. Ils meurent donc en moyenne plus tôt que les femmes. Et pourtant, ils pourraient relativement facilement y remédier, comme l'explique le Dr Tobias Jäger dans un entretien.

"Les vrais hommes se font dépister" - c'est ainsi que l'hôpital cantonal d'Aarau tente de motiver les hommes de plus de 50 ans à se faire examiner la prostate. L'un de ceux qui connaît plutôt bien "les hommes" est le Dr Tobias Jäger. Ce spécialiste en urologie est considéré en Allemagne comme l'un des plus importants experts en matière de santé masculine. Son livre portant ce titre est également disponible dans notre boutique.

Dans cette interview, je cherche à savoir comment les hommes pourraient combler l'écart avec les femmes en matière d'espérance de vie.

Dr Jäger, en Suisse, les femmes vivent près de cinq ans de plus que les hommes. Mais ce n'est pas une fatalité ou une cause génétique, n'est-ce pas?

Dr Tobias Jäger: Non, le mode de vie est une raison majeure pour laquelle les hommes meurent plus tôt. Il existe une étude très intéressante qui a évalué l'espérance de vie des hommes et des femmes vivant dans des monastères. Les hommes en profitent beaucoup, car le monastère leur permet d'avoir un mode de vie sain.

Ce qui manque aux hommes en dehors des murs du couvent?

L'étude sur les monastères a montré ce qui se passe lorsque certains facteurs sont retirés de l'équation, par exemple le tabagisme, la consommation d'alcool ou les accidents lors d'activités à haut risque. Mais il y a d'autres choses que les hommes peuvent faire pour vivre plus longtemps.

Maintenant, je suis impatient.

Deux choses sont clairement identifiées comme des facteurs dits protecteurs : le sport et l'exercice. Cependant, beaucoup d'hommes n'aiment pas entendre cela. Certains préfèrent prendre des protéines en poudre ou des comprimés de vitamines plutôt que de faire quelque chose pour leur santé, ce qui est fatigant.

Et qu'en est-il des milliers de personnes qui se rendent chaque jour en pèlerinage dans les salles de sport?

Il ne s'agit pas toujours de sport. Si l'on regarde autour de soi dans certaines salles de musculation, ce sont les hommes qui dominent et qui veulent obtenir rapidement des effets visuels. L'accent n'est pas mis sur le développement musculaire durable et fatigant.

Qu'est-ce qui serait mieux ?Je plaide pour un entraînement équilibré, dans lequel l'homme fait à la fois quelque chose pour le système cardiovasculaire et pour la force. Un simple entraînement avec des tractions, des pompes et des sit-ups est déjà efficace. Il faut cependant y consacrer 20 à 30 minutes deux fois par semaine

Il y a aussi ceux qui veulent échapper à la crise de la quarantaine en faisant un triathlon ou un marathon ...

Ceux qui s'imposent des efforts aussi extrêmes, quasiment au pied levé, à la suite d'une crise de sens, sont vite en danger. Ce sont les cas tragiques où quelqu'un meurt d'un arrêt cardiaque sur le parcours de course. Il est tout à fait possible de faire quelque chose à 40 ou 50 ans. Mais alors seulement après un contrôle médical.

Un bon mot : les hommes ont plutôt la réputation de ne pas prendre de précautions

Et c'est aussi ce que montrent les données. Les femmes développent une sorte de routine de prévoyance dès leur plus jeune âge, dès la maturité sexuelle. Pour les hommes, il n'y a aucune raison de consulter un médecin pendant des décennies. Ce n'est qu'à partir d'une quarantaine d'années que le thème revient progressivement sur le devant de la scène.

Et aussi à cause de l'examen de la prostate - pour beaucoup d'hommes, c'est au choix un tabou ou une horreur.

Oui, beaucoup redoutent le toucher rectal, souvent appelé "petit tour du port". Pourtant, il n'est même pas le meilleur moyen de détecter une éventuelle tumeur de la prostate.

Quelle est l'alternative?

Une nouvelle ligne directrice est en train de voir le jour, qui se base sur le taux de PSA dans le sang. Il s'agit de déterminer une fois, par exemple à l'âge de 40 ans, la valeur initiale de l'antigène spécifique de la prostate, ou PSA, dans le sang. Selon l'évolution de ce taux lors d'examens réguliers, un bon dépistage du cancer de la prostate est possible.

Et le "petit tour du port" disparaît.

Elle n'aurait plus l'importance qu'elle a aujourd'hui. Cela aiderait certainement les hommes à ne plus avoir peur de la prévoyance.

Vous plaidez dans votre livre pour que le taux de testostérone soit analysé lors du dépistage. Pourquoi ?

Quand on parle de testostérone, la plupart des gens pensent aux muscles et à la sexualité. Mais elle est également importante au-delà de cela, par exemple, elle joue un rôle essentiel dans le métabolisme et pour le psychisme. Un collègue l'a un jour qualifiée d'"hormone royale de l'homme".

Comment se manifeste un taux de testostérone bas?

Les hommes sont alors souvent fatigués, se sentent abattus, s'irritent facilement et dorment mal. Jusqu'à présent, ces cas sont souvent diagnostiqués en termes de burn-out. Malheureusement, dans la pratique médicale, il est peu courant d'examiner le taux de testostérone. Par conséquent, la cause, à savoir un manque de testostérone, est trop rarement identifiée.

Un taux de testostérone bas est-il inévitable à partir d'un certain âge ? Ou puis-je y remédier ?

Les hommes en bonne santé et en bonne forme physique ont un taux de testostérone normal jusqu'à un âge avancé. Ce n'est pas une fatalité inévitable ou une faute de l'évolution. Mais oui, entre 45 et 50 ans, le risque est grand de glisser dans une spirale négative. Beaucoup prennent alors du poids. Et chaque gramme de graisse supplémentaire réduit la testostérone, ce qui peut entraîner un manque de motivation, moins de sport, encore plus de graisse - c'est un cercle vicieux.

Comment les hommes peuvent-ils s'en sortir ?

Il est utile d'être en couple avec quelqu'un qui fait attention à sa santé. Les hommes mangent alors souvent plus sainement et se laissent aussi motiver à consulter un médecin. Et il y a une autre chose qui devrait convaincre les hommes d'investir dans leur propre santé

Ce serait?

Si vous faites du sport à un âge moyen, vous avez de grandes chances de conserver votre capacité érectile à un âge plus avancé. Voilà de quoi motiver les hommes. De plus, les tumeurs sont moins fréquentes chez les personnes qui font du sport.

Les hommes et la prévoyance

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